患者

男性　４０代　所沢市

来院

２０１１年１１月

症状の特徴

３０代の頃から慢性的に首の痛みを感じるようになった。最近は、身体全体がだるい。後頭部、首肩、腰が重い。
仕事がハードで、毎日終電を過ぎる時間まで働いているため、慢性的な疲労感があり、首は四六時中痛む。睡眠時間は平均３～４時間。今までいろいろなマッサージや鍼灸院に行ったが、改善しなかった。最近の健康診断で、γ－GTPが３００U/Lを超えていることが分かった。

特記すべき既往歴

降圧剤服用（１０年前から）

治療の内容と経過

首～肩背部、腰部はどこを触れても筋肉が硬く張っていて、特に首の周囲はガチガチに緊張している。本人曰く「首に膠（にかわ）が張り付いたような状態。」で、首が動きにくくなっている。

筋緊張が目立つ部分に鍼を行うと、その場での筋緊張はいくらか緩んで多少は楽になるが、翌日には戻ってしまう。手足にある肝臓の反応点に触れると、非常に強い痛みを感じる。首の治療と並行し、肝機能を改善させる治療を行う。

すると、γ―GTPの数値が改善するにしたがって、首の慢性的な痛みが軽くなってきた。数値が６０U/L（基準値は０～５０U/L)まで下がったところ、首の痛みだけでなく、筋肉の緊張も緩和され、身体全体のだるさも感じなくなった。

まとめ

自覚症状のある部分を治療しても変化が乏しいため、内臓機能の不調に着目し、治療を行うことで根本的な改善がみられた症例だった。現在も仕事が非常に忙しいため、予防のために定期的に治療を続けているが、首の痛みや体全体のだるさ、肝機能などの異常はみられず、快適な状態を維持できている。

患者

女性　４０代　狭山市

来院

２０１２年６月

症状の特徴

今月の初めから左首が痛くなり、肩の周りや左腕にも痛みが拡がるようになった。痛みがどんどんひどくなり、夜中に肩から上腕の痛みで目が覚めるのがつらい。 痛みで目が覚めた後はなかなか寝付けない。 整形外科に受診し、レントゲンを撮ったが骨には異常ないが、頚椎症でしょうと言われた。整形外科では痛み止めを処方されたが痛みの変化は感じられないため、知り合いの紹介で当院に来院する。 首を上に向ける動作や、右に振り向く動作、右に倒す動作をすると首の痛みと腕に痛みとしびれが放散する。

特記すべき既往歴

・交通事故(２年前)
２年前に自転車に乗って直進していたところを横から左折してきた自動車にはねられた。骨折はなかったものの、顔面に打撲と擦過傷を負った。

施術の内容と経過

首と左の肩、腕の付け根から二の腕にかけては常に痛みがあり、筋緊張が強い。うつぶせの姿勢は、首肩の痛みや腕のしびれが出てしまうため、横向きの姿勢で施術を行う。左手に高麗手指鍼と、首、肩、肩甲骨外縁から腕の圧痛点に鍼を打っていく。
３回目の施術後から夜中に痛みで目が覚めることがなくなり、首や肩の痛みが減少し、腕の痛みも気にならなくなり、しびれを感じるだけになってきた。

順調に回復していたが、４回目の施術後にライブコンサートに行き、そこで踊ったり飛び跳ねたりしたところ、その日の夜から症状が悪化し、腕の痛みや首の痛みがひどくなってしまった。

５回目の施術後は首や腕の痛みは減少する。

６回目では首の動作による痛みもなくなったが、左腕のだるさとしびれが残っている。

１０回目で左腕のだるさとしびれもなくなり、施術を終了する。

考察

４回目まで順調に回復していたが、ライブコンサートでの踊ったり飛び跳ねたりした衝撃で首に負担がかかり、再び痛みが強くなってしまった。頚椎症などで痛めている時は、通常なら何でもないような動きでも症状を悪化させてしまうことがある。日常動作の細かい部分にも注意を促していきたい。

患者

女性　５０代　所沢市

来院

２０１３年５月

症状の特徴

７ヶ月前から首の痛みと左腕の痛みを感じるようになり、症状がひどくなったため、整形外科に受診。検査の結果、頚椎ヘルニアと診断される。
整形外科で痛み止め、湿布を処方され、電気治療を受けるが、改善せず。３ヶ月前からスーパーのパートを始めてから症状が悪化。左首、左肩、左腕の痛みがひどくなり、左腕～指先のしびれが出るようになる。寝ている間も痛みがおさまらない。

特記すべき既往歴

交通事故による恥骨骨折（４年前）、手根管症候群

治療の内容と経過

初回来院時はどの姿勢でも痛みが強く、じっとしているのがつらい。左首～肩甲骨周辺だけでなく、背腰部も筋緊張が目立つ。痛みの緩和と筋肉の緊張を緩めるため、首、肩、背部、手に鍼をする。骨盤周辺にゆがみがあるため、骨盤矯正を行う。治療２回目の後から左腕～指先のしびれが軽減し、その後の治療で消失する。また、左首～肩甲骨周辺の筋緊張も減少し、痛みも気にならなくなった。

まとめ

「頚椎ヘルニア」と診断された症状ではあるが、４年前の恥骨骨折による骨盤のゆがみが全身のバランスに影響していたと思われる。主訴が首の痛みや腕の
しびれであっても、全身の状態を確認しなければ異常を見落としてしまい、改善は難しかっただろう。この症例では、問題は首よりも骨盤周辺にあったといえる。

患者

男性　７０代　入間市

来院

２０１３年６月

症状の特徴

１０年以上前から慢性的に首筋に痛みを感じていたが、徐々に首の動きも悪化し、最近は運転中に右に振り向くことが出来なくなってしまった。病院や接骨院に通ったものの変化しなかったため、知り合いから当院を紹介され来院する。

特記すべき既往歴

前立腺がん（６年前）
腎機能低下

治療の内容と経過

加齢的な部分もあるが、首筋から肩背部にかけて筋肉の緊張が強く、関節の動きが制限されている。姿勢が悪く、脊柱を触診していくと、頚椎の下部から胸椎の上部にかけて側弯している。手技で側弯を矯正しつつ、振り向きに関連する筋肉に対し鍼を行う。施術１回目から首や肩の痛みは解消され、２回目の後から振り向きも改善してきた。その後、数回続けたところ、振り向きの動作も問題なくできようになった。

まとめ

頚椎は５㎏前後ある頭を支えているが、腰椎と比べ不安定でストレスを受けやすい。この症例のように、普段の姿勢が悪いと頚椎疾患を起こしやすい。症状の再発を防ぐため、首の緊張を和らげる体操と正しい姿勢の指導をした。後日、別の症状で来院したが、首の痛みや動作制限は出ていない。

患者

男性　４０代　群馬県太田市

来院

２０１３年９月

症状の特徴

１０年前から首から肩にかけて慢性的に軽い痛みがあったが、１年前から激痛が継続するようになった。症状は、左側の首肩～上腕部にかけての強い痛みと、上腕部～親指と人差し指のしびれがある。
２０代の時にスキーで激しく転倒し、首をひねったことがある。

整形外科で頚椎ヘルニアと診断され、半年間は牽引・ブロック注射・痛み止めの薬などの治療を受けたが効果が表れず、その後半年間は複数の接骨院や鍼灸院の治療を受けたが、全く症状が変わらなかった。ネットで検索して当院に来院する。
首を後ろに反らす、右に倒す、右に振り向くなどの動作で激痛が走る。また、親指と人差し指がしびれているため、服のボタンを留めにくい。

特記すべき既往歴

なし

治療の内容と経過

下部の頚椎７番～胸椎２番にかけて脊柱が大きく側方に変異している。また、脊柱の際の筋肉が深部まで緊張しているため、首の動きを制限している。整体で頚椎・胸椎の変異を矯正していき、鍼で緊張と痛みを取り除く治療をおこなう。

１回目の治療から痛みの軽減はみられたが、翌日には戻ってしまう。それでも、４回目の治療から効果が少しずつ持続するようになり、当初の６割くらいの痛みになってきた。９回目の治療で当初の２割の痛みになり、１２回目の治療で首肩～上腕の痛みは全く出なくなった。しびれについては、上腕のしびれはなくなったものの、親指、人差し指のしびれはまだ残っている。

その後も治療を３回続け、若干の軽減はあったが、しびれは残っている。海外に転勤となったため、通院を終了する。

まとめ

本症例は、１０年前から首肩の痛みがあったことから、徐々に時間をかけて悪化したものと思われる。悪い状態の期間が長いほど回復までの期間や治療回数も増えてしまうため、症状が出てから早期に治療することが重要だと改めて実感した。

患者

男性　５０代　所沢市

来院

２０１４年５月

症状の特徴

２０数年の首の痛み。執筆の仕事をしているため、長時間同じ姿勢でいるので首に痛みが出やすい。２ヶ月前から症状がひどくなり、首から腕にかけての強い痛みとしびれを感じるようになった。整形外科に受診したところ、頚椎症と診断された。首から肩背部にかけて痛みとしびれ、右上肢のしびれと、挙上時の痛み。首を伸展させると痛みがあり、下を向いている方が楽。

特記すべき既往歴

なし

治療の内容と経過

頚椎～上部胸椎際の筋緊張が強い。緊張部位に刺鍼し、高麗手指鍼による手の反応点への刺激で疼痛が緩和される。治療の初期は首の伸展時の痛みや、上肢の痛みやしびれの症状に大きな変化は現れなかったが、３回目以降は痛みやしびれの症状の改善がはっきり感じられるようになった。執筆活動が立て込んで、無理をすると首の痛みが現れる時もあったが、最終的には首の動きによる痛みや右上肢のしびれも気にならなくなった。

まとめ

２０年以上前からの症状であったが、頚椎～上部胸椎の緊張部位を鍼で緩解させ、高麗手指鍼による手の反応点へ刺激することで症状が改善されていった。